| ACCREDITATION - QUALITE |
| Améliorer la Qualité en E.H.P.A.D. – Guide d’accompagnement |
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L'outil d'auto-évaluation est le résultat du travail d'un groupe réuni dans le cadre de la mission MARTHE ( Mission d'Appui de la Réforme de la Tarification d'Hébergement en Établissement) composé de représentants des services de l'État, des Conseils généraux, de l'Assurance maladie, de responsables et professionnels d'établissements tant du secteur public que privé, et de l'École Nationale de la Santé Publique. Ce guide s'adresse plus particulièrement aux établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes. Il a pour objectif d'aider les établissements à établir leur bilan initial, afin de leur permettre de dégager leur points forts et leurs points faibles, et de préciser les améliorations en matière de qualité qu'ils considèrent comme prioritaires pour leur projet de convention. |
| Ministère de l'emploi et de la Solidarité, Secrétaire d'Etat chargé de la santé |
| 01 juin 2000 |
| guide_angelique.pdf |
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| Méthodes et outils des démarches qualité pour les établissements de santé |
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Ce dossier propose :
- une méthode de travail,
- des résultats,
- une présentation des méthodes,
- une présentation des outils. |
| ANAES |
| 01 août 2000 |
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| Limiter les risques de la contention physique de la personne âgée |
| Groupe de travail, Christine COZON, Dr Fati NOURHASHEMI |
Etude réalisée à la demande de la Direction générale de la santé. La pratique de la contention physique des personnes âgées est trop souvent utilisée de façon systématique pour prévenir les chutes ou pour contenir l'agitation et limiter la déambulation des personnes âgées. Ce document aborde la contention, d'abord, comme une pratique utile dans certains cas, puis, considère qu'elle peut être évitable. Des solutions innovantes existent pour éviter la contention et améliorer ainsi la sécurité des personnes âgées et éviter la dégradation de leur état de santé, tout en préservant leurs droits. |
| ANAES |
| 01 octobre 2000 |
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| HYGIENE - ENVIRONNEMENT |
| Traitement du matériel de vidéo-chirurgie |
| C. Aubeneau, G. Boutolleau, A. Bui-Quoc, M. Halary, F. Jouannet, J. Lalanne Claux, D. Le Ménahèze, I.Lys, J. Moreau, E. Thermidor |
Ce dossier évoque les procédures à suivre pour le traitement du matériel de vidéo-chirurgie, afin d'éviter des risques infectieux.
Il se divise en cinq parties :
- Introduction
- Le risque infectieux
- Traitement du matériel
- Conslusion
- Bibliographie |
| CCLIN Sud-Ouest |
| 01 janvier 2000 |
| commande_du_document.doc |
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| Démarche d'auto-évaluation en hygiène hospitalière |
| G. Babin, Dr Bernet, Dr Branger, Dr Colomb, Mme Ertzscheid, Dr Le Guyader, Pr Lejeune, Dr Van Der Mee, Dr Wiesel |
Ce dossier est composé de textes réglementaires, d'annexes (les 11 référentiels de l'ANAES), d'un glossaire, d'abrévations, d'une partie présentant les objectifs, la méthode, les préalables, et les indicateurs. |
| CCLIN-Ouest |
| 01 janvier 2000 |
| dem_auto_ev_en_hyg_hosp.pdf |
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| Hygiène en restauration dans les établissements de santé |
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Ce dossier comporte une introduction, un lexique, une réglementation, des annexes, et une étude sur l'hygiène du personnel en restauration se divisant en 12 étapes.
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| CCLIN Sud-Ouest |
| 01 janvier 2000 |
| hygiene_en_restauration.zip |
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| Hygiène appliquée à la fonction linge dans les établissements de santé |
| COTEREHOS - COmité TEchnique REgional HOSpitalier |
Le rôle du linge dans la transmission des infections nosocomiales (critères de choix des articles textiles), maîtriser la fonction linge, fiches pratiques (riques et recommandations), gestion des articles textiles (aspects économiques et hygiène), éléments de technologie des textiles. |
| Nosobase |
| 01 janvier 2000 |
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| Lexique anglais-français des termes utilisés en hygiène hospitalière et en épidémiologie |
| France BORGEY |
Ce dossier propose un lexique anglais-français des termes importants utilisés en hygiène hospitalière et en épidémiologie. |
| Réseau Régional d'Hygiène de Basse-Normandie |
| 04 février 2000 |
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| Lexique français-anglais des termes utilisés en hygiène hospitalière et en épidémiologie |
| France BORGEY |
Ce dossier propose un lexique français-anglais des termes importants utilisés en hygiène hospitalière et en épidémiologie. |
| Réseau Régional d'Hygiène de Basse-Normandie |
| 04 février 2000 |
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| Prévention du risque aspergillaire chez les patients immunodéprimés (Hématologie, Transplantation) |
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Ce dossier s'est formé à partir de quatre questions posées :
- En hématolgie et transplantation, dans quelles situations les patients sont-ils à risque d'aspergillose invasive ?
- Quelles mesures de prévention ont fait preuve de leur efficacité, pour quels patients et dans quelles conditions ?
- Quelles surveillances doivent être mises en place pour orienter la prévenntion ?
- Quelles sont les statégies de préventions ?
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| ANAES |
| 21 mars 2000 |
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| Les déchets des établissements de soins |
| Groupe de travail |
Ce dossier décrit le circuit des déchets des établissements de soins par ces différents points : tri à la source de production, conditionnement primaire, collecte interne, désinfection in situ, transport, filières d'élimination et assurance qualité. |
| Réseau Régional d'Hygiène de Basse-Normandie |
| 01 mai 2000 |
| commande_du_document.doc |
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| Hygiène de la restauration dans les établissements de santé |
| Marie-Alix ERTZSCHEID, Annie LE GUYADER, Bernard BRANGER |
Ce document a pour objectif de favoriser les liens entre les hygiénistes et les professionnels de la restauration pour permettre une meilleure collaboration et une meilleure sécurité alimentaire pour la restauration des malades et des personnels. Des procédures d'assurance de la qualité (démarche HACCP en restauration) existent déjà en matière d'hygiène alimentaire, mais, les hygiénistes des établissements de santé ont également un rôle à jouer notamment dans la mise en place de protocoles d'hygiène en cuisine (lavage des mains, nettoyage des sols et surface,...) et d'hygiène de la restauration dans les services de soins (services de débarassage des repas, matériel de cuisine, ...). |
| CCLIN-Ouest |
| 31 décembre 2000 |
| hyg_restau.pdf |
| GESTION DES RISQUES |
| Votre hôpital est vigilant |
| COVIRIS |
L'Assistance publique des hôpitaux de paris en collaboration avec le Coviris présente des brochures claires et pédagogiques sur le thème de la vigilance sanitaire, dont le rôle est de surveiller les incidents et les éventuels effets indésirables liés aux soins. Au programme : Votre hôpital est vigilant, Pharmacovigilance, Infectiovigilance, Hémovigilance, Matériovigilance. |
| Département des droits des malades, AP-HP |
| 01 octobre 2000 |
| commande_du_document.doc |
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| L'harmonisation des vigilances et le signalement des dysfonctionnements |
| Monsieur Dominique THIVEAUD |
Monsieur THIVEAUD n'a pas pu nous rejoindre le jeudi 14 décembre 2000 lors de la journée sur "le risque à l'hôpital" organisée par réseausantéqualité.
Il nous a toutefois transmis son support d'intervention qui aborde les points suivants :
- rappel sur les différentes vigilances;
- les autres risques;
- la coordination des "risques".
Cliquez sur la diapositive pour faire apparaître le texte. |
| Pharmacien au CHU de Toulouse |
| 14 décembre 2000 |
| d._thievaud.ppt |
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| Accréditation et sécurité |
| Monsieur Michel THUMERELLE |
Intervention Monsieur THUMERELLE le jeudi 14 décembre 2000 lors de la journée sur "Le risque à l'hôpital" organisée par Réseausantéqualité.
M. THUMERELLE a abordé les points suivants :
- l'accréditation du point de vue des risques
-les synthéses sécurité
-le signalement (mise en oeuvre de l'article R 710-6-10 du CSP). |
| Expert visiteur de l'ANAES, Directeur Adjoint, Centre rééd. Ste Barbe |
| 14 décembre 2000 |
| m._thumerelle.ppt |
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| Les relations avec le patient dans les unités de soins au CETRADIM |
| Madame Marie-Pierre VANDAELE |
Intervention de Madame VANDAELE le jeudi 14 décembre 2000 lors de la journée sur "Le risque à l'hôpital" organisée par Réseausantéqualité.
La gestion des risques au service du soigné. |
| Cadre de Santé, Centre Hospitalier de Roubaix |
| 14 décembre 2000 |
| intervention_de_marie_pierre_vandaele.doc |
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| La médecine du travail |
| Professeur FURON |
Intervention du Professeur FURON le jeudi 14 décembre 2000 lors de la journée "Le risque à l'hôpital" organisée par Réseausantéqualité sur le thème de la gestion des risques.
Le Pr. FURON a abordé les points suivants :
-l'organisation de la médecine du travail en milieu hospitalier;
-l'organisation et le fonctionnement des services de la médecine du travail de la fonction publique hospitalière;
-le rôle et les missions du médecin du travail. |
| Responsable de la médecine du travail, CHRU de Lille, Président du CERESTE |
| 14 décembre 2000 |
| intervention_du_pr_furon.doc |
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| Les relations avec le patient dans les unités de soins, l'expérience du CHAM |
| Dr HANSSKE |
Intervention Dr HANSSKE le jeudi 14 décembre 2000 lors de la journée "Le risque à l'hôpital" organisée par RéseauSantéQualité sur le thème de la gestion des risques.
Le Dr HANSSKE a abordé les points suivants :
- Distinction : Le CH de l'Arrondissement de Montreuil sur Mer récompensé à l'échelon national pour la qualité d'accueil de ses clients,
- Le concours. |
| Directeur du DIM, CHAM |
| 14 décembre 2000 |
| intervention_dr_hansske.doc |
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| Le concept de la Gestion des Risques |
| Dr ANHOURY |
Intervention Dr ANHOURY le jeudi 14 décembre 2000 lors de la journée sur "Le risque à l'hôpital" organisée par RéseauSantéQualité.
Dr ANHOURY a abordé les points suivants :
- Motivations pour une approche globale de la gestion des risques,
- "Momentum" ou le choix du moment opportun pour la mise en oeuvre,
- L'engagement des hommes,
- Des étapes successives à respecter,
- Ces étapes constituent le pré-requis obligatoire avant de poursuivre le programme,
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| Vice-Président Cap Gémini Ernst & Young |
| 14 décembre 2000 |
| intervention_dr_anhoury.doc |
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| L'évolution des exigences des patients |
| M. ESCAIG |
Intervention Monsieur ESCAIG le jeudi 14 décembre 2000 lors de la journée "Le risque à l'hôpital" organisée par RéseauSantéQualité sur le thème de la gestion des risques.
M. ESCAIG a abordé le point suivant : Ce que les familles de psychotiques attendent du système hospitalier. |
| Président de l'UNAFAM Nord |
| 14 décembre 2000 |
| m._escaig_.doc |
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| Le traitement des plaintes et des réclamations |
| M. DUPONT |
Intervention Monsieur DUPONT le jeudi 14 décembre 2000 lors de la journée "Le risque à l'hôpital" organisée par RéseauSantéQualité sur le thème de la gestion des risques.
M. DUPONT a abordé le sujet suivant : procédure et analyse des réclamations de patients au sein des hôpitaux AP-HP. |
| Chef du Département des droits du malade, AP-HP |
| 14 décembre 2000 |
| m._dupont_1.doc |
| SATISFACTION DU PATIENT |
| Informations des patients - Recommandations destinées aux médecins (Rapport) |
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Ce rapport comporte trois parties principales :
- la littérature juridique : le lien entre l'obligation d'information et les conditions de la responsablilité médicale
- la littérature médicale : des craintes d'une nouvelle responsabilité au souci de la qualité de la relation
- les fiches d'information produites par les sociétés savantes |
| ANAES |
| 01 mars 2000 |
| Consulter le texte |
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| Informations des patients - Recommandations destinées aux médecins (Recommandations) |
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Ce dossier se compose de six grandes parties :
- le préambule
- le contenu et les qualités de l'information
- les modalités de l'information
- la mise en cohérence des informations
- les qualités requises des documents écrits
- l'évaluation de l'information |
| ANAES |
| 01 mars 2000 |
| Consulter le texte |
