La qualité : une politique globale prioritaire.

Devant la complexité croissante des techniques hospitalières, l'évolution du financement des soins, une demande de santé des patients toujours plus exigeante, la mise en place de l'EPP, les hôpitaux se sont résolument engagés depuis plusieurs années dans des démarches qualité, visant à assurer les meilleurs soins au meilleur coût.
Cette démarche les conduit à mettre à plat leurs fonctionnements, à regarder leurs pratiques, à se recentrer sur leurs vocations et offrir aux professionnels de la santé l’occasion unique de redéfinir leurs métiers et leur avenir, avec pour unique préoccupation la satisfaction et la sécurité du patient.
Avant d’entrer dans une démarche qualité, la direction et l’encadrement de l’hôpital ou de la clinique doivent définir ce qu’ils attendent de la politique qualité. Cette définition doit s’exprimer en termes de résultats et être communiquée à tous. Ce n’est que dans un deuxième temps que seront définis les moyens en termes de temps, de moyens humains, de moyens financiers.

Les axes prioritaires de qualité dans un établissement de soins sont :

• la sécurité et la satisfaction du patient,
  
• la sécurité, la continuité et l’utilité des soins.

A partir des ordonnances du 24 avril 1996, de nombreux textes réglementaires sont venus enrichir et compléter le dispositif de réforme de l'hospitalisation publique et privée en apportant des modifications importantes dans le monde hospitalier. La certification est un processus d'évaluation externe à un établissement de soins, effectuée par des professionnels indépendants de l'établissement et de ses organismes de tutelle.
Elle offre un cadre pour la prise en charge globale du patient. Elle sinscrit dans une démarche d'amélioration continue de la qualité qui passe par la définition dindicateurs.
De même, l'obligation des médecins de s'inscrire sur 5 ans dans une démarche de FMC et d'EPP vise à inscrire les pratiques et les savoirs dans une trajectoire irréversible d'amélioration continue basée sur des indicateurs et des contrôles continus.